Стыд за тело в основе проблем с пищевым поведением
Стыд за тело — одна из центральных тем при расстройствах пищевого поведения.
Это не просто:
«Мне не нравится мой живот».
Стыд звучит глубже:
«Моё тело неправильное. Я неправильная. Другие это увидят и будут оценивать меня».
И тогда вес и форма тела начинают определять не только отношение к внешности, но и отношение человека к себе вообще.
Похудела — молодец.
Поправилась — распустилась.
Съела «правильно» — хорошая.
Переела — отвратительная.
Так тело и еда постепенно превращаются в способ измерять собственную ценность.
Что человек делает со стыдом
Стыд обычно хочется уменьшить.
И один из очевидных способов — попытаться изменить то, за что стыдно.
Если мне стыдно за тело, появляется мысль:
«Надо похудеть».
Дальше могут появляться:
— ограничения в еде;
— запрещённые продукты;
— постоянное взвешивание;
— проверки живота, бёдер и других частей тела;
— сравнение себя с другими;
— чрезмерные тренировки;
— попытки компенсировать съеденное;
— избегание фотографий, одежды, людей, секса, пляжей и других ситуаций, где тело становится заметным.
Кажется, что всё это должно уменьшить стыд.
Но часто получается наоборот.
Как стыд поддерживает РПП
Например:
стыд за тело → попытка жёстче контролировать питание → ограничения → переедание → ещё больше стыда → ещё более строгий контроль.
Или:
увидела себя на фотографии → стало стыдно → решила меньше есть → весь день контролировала еду → вечером сорвалась → стыдно уже и за тело, и за еду.
В итоге человек всё сильнее убеждается:
«Проблема во мне. Я просто не умею себя контролировать».
Хотя сам стыд уже стал частью механизма, поддерживающего пищевое расстройство.
Стыд не помогает «взять себя в руки»
Иногда кажется:
«Если мне станет достаточно стыдно за себя, я наконец похудею и начну нормально есть».
На практике стыд часто делает прямо противоположное.
Он усиливает самокритику, желание спрятаться, избегание и попытки срочно избавиться от неприятного состояния.
А при РПП человек нередко использует для этого те же стратегии, которые уже поддерживают проблему: ограничивает еду, переедает, компенсирует, проверяет тело.
Поэтому усиление давления на себя редко оказывается хорошим лечением.
Почему просто «полюбить тело» не получается
Если ваша самооценка годами была связана с весом и внешностью, недостаточно однажды сказать:
«Все тела прекрасны, я себя принимаю».
Задача глубже.
Постепенно приходится разрывать связь:
«Как выглядит моё тело = какой я человек».
Тело может вам сегодня не нравиться.
Вы можете хотеть выглядеть иначе.
Но из этого не следует, что вам нужно наказывать себя едой, отменять встречи, ненавидеть себя или заслуживать право нормально есть.
Что меняется в терапии
Мы не обязательно пытаемся добиться состояния:
«Я смотрю в зеркало и каждый день в восторге от себя».
Цель может быть гораздо полезнее:
— вес и форма тела меньше определяют самооценку;
— человек перестаёт постоянно проверять и сравнивать тело;
— еда перестаёт быть способом наказать или исправить себя;
— после переедания не возникает автоматического решения голодать;
— неприятие своей внешности больше не отменяет право жить обычную жизнь.
То есть стыд может оставаться эмоцией, которая иногда появляется.
Но он перестаёт управлять едой и жизнью.
Главное
При РПП проблема редко сводится к тому, что человек просто «слишком много думает о внешности».
Вес, форма тела и контроль еды могут оказаться в центре самооценки.
А стыд становится эмоциональным ядром этой системы:
«Если моё тело неправильное — значит, со мной что-то не так».
Поэтому работа с пищевым поведением без работы с образом тела, самокритикой и стыдом часто оставляет важную часть расстройства нетронутой.
И задача здесь не обязательно в том, чтобы полюбить своё тело.
Иногда достаточно начать с гораздо более важной мысли:
моё тело не определяет мою ценность и не должно определять, имею ли я право есть и жить свою жизнь.
Читайте дальше
«Что делать, если вы поняли, что ненавидите своё тело»
«Как принять своё тело»
«Можно ли худеть и одновременно работать над пищевым поведением?»
«Как происходит работа с РПП?»
Если хотите оценить, насколько отношение к внешности сейчас влияет на ваше состояние и поведение, можно пройти «Опросник образа собственного тела». Это не диагноз, но он поможет увидеть, насколько выражено недовольство телом и насколько много места эта тема занимает в вашей жизни.